结果伤口全部1期愈合,手术时间45～150 min,平均97.5 min。单侧肢体出血50～500 mL,平均275 mL。31例患者全部获得随访,随访时间8周～32周,平均20周。骨折愈合时间:股骨近端6～14周,股骨干11～15周,胫骨干10～14.8周,肱骨干12～15周。结论可膨胀髓内钉因其设计特点,使其在四肢骨折的治疗中具有诸多优点:手术操作简便,创伤小,缩短了手术时间;XSelleck线下的暴露时间大大减少,可同时减少医患的放射损害,尤其适用于未育的年轻患者;轴向弹性固定,加快骨折愈合;FIXION PF型膨胀栓钉挤压松质骨,不存在内固定对骨质的切割,对骨质疏松患者尤其适用;无需远端锁定,故肢体远端皮肤条件差的患者同样适用,为长骨骨折的治疗提供了一种崭新的思路。”
“目的观察大鼠损伤脊髓组织中哺乳动物ste20样蛋白激酶3b(Mst3b3-deazaneplanocin A浓度)、神经生长相关蛋白43(GAP-43)的表达变化,探讨其意义。方法 68只SD大鼠,取4只作正常对照(A组),余随机均分为假手术(B)组、单纯损伤(C)组、肌苷治疗(D)组和6-硫代鸟嘌呤(6-TG,E)组。C、D、E组建立大鼠脊髓半横断损伤模型,B组只咬除棘突及椎板不损伤脊髓。各组分别于术后3、7、14、28 d采用免疫组化SP法检测脊髓中的Mst3b和TemsirolimusGAP43蛋白。采用BBB运动功能评分法评定术后各时点C、D、E组动物左右肢功能。结果 A组大鼠脊髓组织中Mst3b、GAP-43无表达,B组极少表达,C、D、E组有明显表达(P均<0.01);Mst3b、GAP-43分别在术后7、14 d表达率最高,与大鼠左右肢功能的恢复趋势一致(P均<0.01);Mst3b与GAP-43的表达呈正相关(r=0.804,P<0.01)。大鼠左右肢BBB评分D组高于C组,C组高于E组(P均<0.01)。